Вазомоторный ринит - хроническое заболевание слизистой оболочки носовой полости, которое проявляется у пациента такими симптомами как, затруднение, носового дыхания, выделения из носа, чихание.
В последние годы во всем мире наблюдается рост количества больных с вазомоторным ринитом, распространенность которого составляет 30% с тенденцией прогрессивного роста.
Частое бесконтрольное применение среди населения различных лекарственных препаратов приводит к прогрессированию заболевания и его симптомов, полному отсутствию эффекта от консервативного лечения. В дальнейшем возникает необходимость хирургической коррекции для восстановления свободного дыхания.
При вазомоторном рините происходит перекрывание полости носа для прохождения воздуха увеличенными нижними носовыми раковинами вследствие набухания образующих их венозных сплетений.
Вазотомия – щадящее хирургическое лечение вазомоторного ринита, направленное на уменьшение набухлости нижних носовых раковин полностью сохраняющее их целостность. В результате операции носовые ходы освобождаются для беспрепятственного прохождения воздушной струи и свободного носового дыхания.
Использование лазерной коррекции носовых раковин (лазерная вазотомия) позволяет произвести хирургическое вмешательство максимально быстро, безболезненно, практически бескровно и в ближайшее после воздействия короткие сроки достигнуть полного восстановления носового дыхания у пациентов с вазомоторным ринитом с минимальным риском ранних и отдаленных осложнений.
Показания для лазерной вазотомии:
Ранее установленный диагноз вазомоторный ринит врачом оториноларингологом
Обследование больных с вазомоторным ринитом:
1. Инструментальный осмотр ЛОР-органов у врача оториноларинголога.
2. Исключение аллергического ринита.
3. Компьютерная томография околоносовых пазух.
4. Риноманометрия (для точной установки причины затруднения носового дыхания).
5. Видеоцитомикроскопия слизистой оболочки полости носа (для диагностики заболевания).
Как проводится лазерная вазотомия
В Санкт Петербургском НИИ уха, горла, носа и речи разработан метод щадящего хирургического лечения пациентов, с назальной обструкцией при вазомоторном рините использованием инновационного лазера с длиной волны 445 нм. Особенностью данного лазера служит сочетание высокого гемостатического эффекта и эффективного резекционного воздействия без формирования термического повреждения окружающих тканей за счет проникновения лазерного импульса на глубину не более 1 мм. Получен патент РФ на изобретение «Способ лечения вазомоторного ринита» №2790519 от 22 февраля 2023 года.
Применение данного вида лазера в ринологии новшество. Возможность эффективного лазерного воздействия при глубине проникновения в ткани не более 1мм позволяет максимально щадящее в безопасном режиме применение данного лазера в практике.
Метод лазерного воздействия применяется, в СПб НИИ ЛОР в условиях поликлиники амбулаторно. Использование технологии обеспечивает быстрое восстановление и длительное сохранение свободного носового дыхания.
На настоящее время метод лазерного воздействия является одними из наиболее эффективных вариантов сокращения нижних носовых раковин и длительного восстановления носового дыхания у пациентов с вазомоторным ринитом.
Противопоказания к проведению вазотомии
- заболевания крови (вызывающие кровоточивость)
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (патологии сердца, высокое давление и т.д.)
- Наличие грубых дефектов перегородки носа
- Возраст младше 18 лет
- Период беременности и грудного вскармливания
- Возраст старше 60 лет
- Тяжелая сопутствующая патология (сахарный диабет, онкология и прочее)
- Наличие опухолей ЛОР-органов
- Аллергический ринит
- Острые инфекционные заболевания
- Период обострения хронических заболеваний
После операции
Ближайший послеоперационный период после вазотомии 5 дней. В этом периоде наблюдаются умеренные реактивные явления в полости носа в виде заложенности и слизистого отделяемого из носа. В последующие 10-14 дней наблюдается стихание реактивных явлений с улучшением носового дыхания, возможно образование корок в полости носа. Пациенту даются рекомендации по уходу за полостью носа в послеоперационном периоде. Также после операции возможен подъем температуры тела до субфебрильных цифр.
В виде осложнения в послеоперационном периоде возможно возникновение носового кровотечения, которое может развиться как в раннем от 1 до 5 суток, так и позднем 7-10 сутки послеоперационном периоде.
После операции рекомендовано в течение 7-10 дней не употреблять горячие, газированные и алкогольные напитки; в течение 20 дней избегать физических нагрузок, посещения бань, саун и тренажерных залов.
Прогноз хирургического лечения благоприятный - восстановление носового дыхания.
Стоимость лечения:
ОМС
На основании Приказа Минздрава России от 23.12.2020 №1363н
СПбНИИЛОР данный вид помощи по ОМС не проводит.
ДМС
Если у Вас есть страховка ДМС, то Вам достаточно обратиться в свою страховую компанию, которая сама полностью организует лечение в выбранной Вами клинике.
Запись:
Запись на консультативный прием проводится по телефону: (812)409-09-09
по понедельникам, средам и пятницам с 15 до 18 часов.
Корпоративная почта g.zakharova@niilor.ru
Консультация и лечение проводятся в СПБ НИИ ЛОР по адресу: метро Технологический институт, Бронницкая улица, дом 9, вход в поликлинику.
Руководитель научного направления – доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Захарова Галина Порфирьевна. Врач оториноларинголог – Иванов Никита Игоревич.